נרדיל (Nardil (Phenelzine - תופעות לוואי

נרדיל, (Nardil (Phenelzine, הוא השם המסחרי של התרופה – פנלזין.
Phenelzine הוא סם פסיכיאטרי נוגד דיכאון לטיפול במבוגרים. נרדיל חוסם את הפעולה של מונואמין אוקסידאז במוח, הסם יכול לעזור לשפר את הסימפטומים של דיכאון. עם זאת, מכיוון שיש סכנה גבוהה לאינטראקציות בין נרדיל למזון ותרופות, נקבע שימוש בנרדיל רק כאשר טיפולים אחרים נכשלו. תופעות לוואי אפשריות כוללות ישנוניות, נדודי שינה, ועייפות.


נרדיל, (Nardil (Phenelzine
נרדיל, (Nardil (Phenelzine

מקור MedTv

מהו נרדיל (phenelzine)? 


נרדיל הוא סם פסיכיאטרי הניתן במרשם המשמש לטיפול בדיכאון (הידוע גם בדיכאון מג'ורי או דיכאון קליני). מאחר ויש לנרדיל תגובות בין תרופתית ומזון קטלניות רבות, הוא משמש לרוב כמוצא אחרון, כאשר נוגדי דיכאון אחרים נכשלו.

איך נרדיל עובד?

נרדיל ( Phenelzine ) שייך לקבוצת תרופות הנקראות מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs).

כדי להבין כיצד תרופות אלו עובדות, יש להבין כיצד תאי המוח מתקשרים אחד עם השני. מוניו-אמינים הם כימיקלים מיוחדים שנושאים הודעות מתא מוח אחד למשנהו. הודעות אלה יכולות לכלול מידע על דברים רבים, כוללים הרגשות שלך. דוגמאות למוניו-האמינות המסייעים להעביר מסרים אלה כוללים:

דופמין
נוראפינפרין
אפינפרין
סרוטונין
מלטונין
היסטמין.

כאשר מסר (אות חשמלית) מגיע לקצה תא מוח אחד, מוניו-אמינים משתחררים ברווח בין התאים. כאן, הם עוברים במהירות על פני הרווח עד שהם מגיעים לרצפטור (קולטן) בתא הסמוך, ומתקבעים שם כמו מפתח במנעול. זה מעורר דחף חשמלי להמשיך לתא הבא עד ליעדו הסופי.

ברגע שהמסר (אות חשמלי) הועבר, המוניו-האמין ברווחים נספגים מחדש או על ידי התא הראשון או שמתפרקים  לאנזים הנקרא מונואמין אוקסידאז.

ע"פ הסברות, אם לאדם יש רמות נמוכות של מוניו-אמינים במוח, זה יכול להפחית את כמות התקשורת בין תאי המוח ולגרום לאדם להרגיש מדוכא. תרופות MAOI משפרות את התקשורת בין תאי מוח על ידי חסימת הפעולה של מונואמין אוקסידאז. זה מגדיל את כמות מוניו-אמינות במוח, ובכך, משפר את הדיכאון של אדם, ע"פ התיאוריות.

לרוע המזל, מונואמין אוקסידאז הוא גם אחראי על פירוק טירמין, חומר כימי טבעי המשפיע על לחץ דם. סמי MAOI מונעים פירוק טירמין ועלולות לגרום לרמות טירמין להיות גבוהות מדי (שעלול להיות מאוד מסוכן). מאחר שטירמין נמצא במזונות ומשקאות רבים, אנשים הנוטלים תרופות MAOI חייבים לעקוב אחר דיאטה קפדנית.

תופעות לוואי של נרדיל (phenelzine)

נמנום, עצירות, וחולשה הם חלק מתופעות הלוואי הנפוצות יותר של phenelzine. תופעות לוואי אחרות כוללות קושי בהטלת שתן, עצבנות, וראייה מטושטשת, אם כי אלה הם נדירים. בעיות חמורות שדורשות טיפול רפואי מיידי כוללות לחץ דם גבוה בצורה מסוכנת, צהבת, או תגובה אלרגית.

מבוא לתופעות לוואי של phenelzine


תופעות לוואי נפוצות של נרדיל phenelzine 

Phenelzine נחקר ביסודיות במחקרים קליניים, שבו קבוצת אנשים שנטלה את הסם הושוותה לקבוצה אחרת שלא נטלה את הסם. בדרך זו, אפשר לראות מה תופעות לוואי שהתרחשו, תדירות הופעה, ואיך הן בהשוואה לקבוצה שלא נטלה את הסם.

במחקרים אלה, חלק מתופעות הלוואי הנפוצות של phenelzine כולל:
סחרחורת
נמנום
נדודי שינה
עייפות או חולשה
רעד או פעילות יתר על המידהשל רפלקסים
עצירות
יובש בפה
עלייה במשקל
אגירת נוזלים
לחץ דם נמוך כאשר יושבים או בעמידה (תת לחץ דם בעמידה)
בעיות מיניות, כמו אימפוטנציה (הידוע גם בתפקוד לקוי של זיקפה או ED) או בעיות פליטת זרע

תסמיני גמילה דוווחו אצל אנשים שהפסיקו לקחת את התרופה בפתאומיות. תופעות לוואי אלה של נסיגת phenelzine כוללות בחילות, הקאות, ותחושה כללית רעה.

תופעות לוואי חמורות של נרדיל phenelzine
ישנן תופעות לוואי חמורות אך לא נפוצות של נרדיל phenelzine,  ויש לדווח מיידית לרופא המטפל. אלה כוללים, אך לא מוגבלים ל:

לחץ גבוה בצורה מסוכנת בדם (הנקרא יתר לחץ דם). סימנים של יתר לחץ דם כוללים:
כאבי ראש
דפיקות לב חזקות
צוואר כואב או נוקשה
בחילה או הקאה
הזעה, עם חום גבוה (או לפעמים עם עור קר, לח ודביק)
רגישות לאור
קצב מהיר לב (טכיקרדיה) או קצב לב נמוך (ברדיקרדיה)
כאבים בחזה או לחץ בגרון
אישונים מורחבים (פתוחים לרווחה).

לחץ דם נמוך (תת לחץ דם). סימנים של לחץ דם נמוך כוללים:
סחרחורת
התעלפות.

צהבת (פגיעה בכבד). סימנים של נזק כבד כוללים:
עיניים או עור צהובים
כאב בטן ימני עליון (בסמוך לכבד)
שתן כהה
בעיות עיכול.
בלבול, הזיות.
 מחשבות אובדניות
 עוינות או תוקפנות.
עיסוק בפעילות יוצאת דופן או מסוכנת.
חוסר מנוחה או חוסר יכולת לשבת בשקט.
התרוממות רוח קיצונית או תחושה של אושר שעשויה להתהפך למצב רוח מדוכא או עצוב.
שינויים יוצאי דופן בהתנהגות.
חרדה, אי שקט, או התקפי פאניקה.

סימנים של תגובה אלרגית, כוללים:
פריחה לא מוסברת
כוורות
גירוד
נפיחות לא מוסברות
צפצופים
קשיי נשימה או בליעה.

תופעות לוואי נדירות של נרדיל phenelzine
בגלל שתופעות לוואי אלה הן כל כך נדירות, קשה לדעת אם הם נגרמים על ידי סם הנרדיל או על ידי משהו אחר.

חלק מתופעות הלוואי אלה כוללות, אך לא מוגבלות ל:

עצבנות
תחושות יוצאות דופן, כגון עקצוץ או צריבה 
שתן עובר קשה
הזעה מוגברת
ראייה מטושטשת.

תופעות לוואי של phenelzine - מחשבות אחרונות

ייתכן שתיתקל בכמה או באף מתופעות הלוואי של phenelzine שפורטו במאמר זה. לרוע המזל, אין דרך לרופא המטפל לדעת מראש אם יהיה לך תופעות לוואי מסם שמעולם לא ניסית. לכן, כדי להיות בטוח אם הנך סובל מתופעות הלוואי ואם יש להפסיק ליטול הסם יש לידע את הרופא המטפל במידה ואתה מרגיש כי אתה סובל מתופעות הלוואי.

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה